пятница, 22 января 2021 г.

Статины и миопатия: молекулярные механизмы

Дело в том, что статины блокируют мевалонатный путь, и таким образом происходит биосинтез не только холестерина, но и CoQ10.

Спасибо, Сергей Николаевич.

Как выглядит проблема рабдомиолиза с точки зрения доказательной медицины?

Как правило, такие пациенты имеют высокий риск сердечно-сосудистых осложнений (ССВ) [37]. Заодно предотвратим развитие 5,4 смертей у этих же людей. Несколько чаще симптомы поражения мышц (по данным анкеты) наблюдались в группе пациентов, принимавших розувастатин (225 против 207), однако повышение креатинкиназы более чем на 10 верхних границ нормы зафиксировано у 3 пациентов из в группе плацебо и у 1 пациента, принимавшего розувастатин, и сочетание такого повышения креатинкиназы с симптомами повреждения мышц наблюдалось у 1 пациента из группы плацебо и не наблюдалось в группе розувастатина [23, 24].

2008 Aug; 6 (7): 955-69.

Однако ни один из предложенных вариантов не имеет достаточной доказательной базы, кроме того, отсутствуют данные о влиянии обсуждаемой тактики на снижение сердечно-сосудистого риска [12, 14]. Мышечную боль оценивали в начале и в конце исследования. На более поздних стадиях почечной недостаточности проводят гемодиализ [39].

Использование статинов было связано со снижением риска развития помутнения хрусталика на 19% (OR 0,81; 95% CI 0,72–0,92; p = 0,0009). Однако следует отметить, что даже небольшое увеличение частоты миалгии будет определять высокую распространенность такой ПЭ, учитывая большое количество людей, принимающих статины.

Взрослые принимают препарат по 1 таб. Piorkowski JD-младший. Ответ Байера на «потенциальный конфликт интересов при оценке предполагаемых побочных реакций на лекарства: использование церивастатина и риск рабдомиолиза».

JAMA 2004; 292: 2655-7.

У пациентов с уровнем ХС-ЛПНП ≥ 3 ммоль / л через 6 недель лечения доза обоих препаратов была увеличена до 20 или 40 мг / день, в зависимости от начальной дозы, и лечение продолжалось в течение 6 недель.

Анонимный. Миопатии также наблюдались при лечении никотиновой кислотой [14]. Малдобн М.Ф.

Баргер С.Д. Райан С.М. И др. Влияние ловастатина на когнитивные функции и психологическое благополучие.

sent

Комментариев нет:

Отправить комментарий